In landen in het Midden Oosten zoals Syrië, Libanon, Jordanië, een Emiraten en Saoedie Arabië kan zijn waterpijp roken alang eeuwen een trend. Men rookt er ook niet slechts in bijzondere waterpijpcafé's, maar ook in eetgelegenheden en koffie corners. Het shisha roken is er volkomen in de cultuur verweven en dit is een min ofwel meer een trendy